디아나볼(디볼)은 테스토스테론에 비해 안드로겐 강도가 낮지만, 특정 부작용이 여전히 발생할 수 있습니다.
화학 구조의 변화로 안드로겐 강도가 낮아졌다고 해도, 안드로겐 활성이 완전히 없는 것은 아닙니다.
따라서 안드로겐 강도가 낮다는 이유로 부작용 발생 가능성을 과소평가해서는 안 됩니다.
모든 아나볼릭 스테로이드는 공통적인 부작용을 공유하지만, 특정 약물에 고유한 부작용도 존재할 수 있습니다.
아나볼릭 스테로이드는 흔히 심혈관계 부작용, 시상하부 뇌하수체 고환 축(HPTA) 억제, 안드로겐성 부작용, 에스트로겐성 부작용 등 일반적인 부작용을 일으킬 수 있습니다.
디볼의 에스트로겐 부작용
디볼은 아로마타제 효소(안드로겐을 에스트로겐으로 전환하는 효소)와 상호작용하여 에스트로겐 부작용을 유발할 수 있습니다.
대표적인 부작용은 여성형 유방(유방 조직 발달)으로, 고용량일수록 발생 빈도와 심각도가 증가합니다.
테스토스테론 같은 방향족 스테로이드와 병용하면 이 부작용이 더욱 심해질 수 있습니다.
아로마타제 억제제나 SERM(선택적 에스트로겐 수용체 조절제)을 사용하지 않으면 에스트로겐 부작용이 문제가 될 수 있습니다.
놀바덱스나 토레미펜 같은 SERM은 에스트로겐이 유방 조직 수용체에 결합하는 것을 차단하지만, 체내 총 혈장 에스트로겐 수치는 낮추지 못합니다.
따라서 팽만감 같은 부작용이 남을 수 있습니다.
아로마신(엑세메스탄)이나 아리미덱스(아나스트로졸) 같은 AI는 아로마타제 효소를 억제해 안드로겐의 에스트로겐 전환을 막아 체내 총 에스트로겐 수치를 낮춥니다.
AI를 사용하면 SERM으로 해결할 수 없는 수분 보유 등의 문제도 방지할 수 있습니다.
안드로겐 부작용
디아나볼의 안드로겐 강도는 테스토스테론보다 훨씬 낮으며, 이러한 설계 의도를 가지고 만들어졌습니다.
하지만 그 강도가 낮다고 해서 남성호르몬의 성질을 과소평가하거나 위험을 간과할 수는 없습니다.
안드로겐 부작용은 실제로 발생할 수 있으며, 대표적인 증상으로 피지 분비 증가(지성 피부), 여드름, 유전적 소인이 있는 경우 남성형 탈모 유발 가능성, 그리고 체모 성장 등이 있습니다.
이러한 부작용은 여성에게도 나타나며, 남성화 증상(목소리 깊어짐, 음핵 성장, 체모 증가 등)과 함께 나타날 수 있습니다.
디볼로 인한 안드로겐 부작용은 테스토스테론이나 트렌볼론만큼 심각하지는 않지만 여전히 문제를 일으킬 수 있습니다.
부작용이 심한 경우 피나스테리드나 프로스카 같은 5알파 환원효소 억제제를 사용할 수 있습니다.
이 억제제는 5AR 효소를 차단해 남성호르몬 대사산물로 전환되는 것을 방지합니다.
그러나 디아나볼은 5AR 효소와의 결합 친화력이 낮기 때문에 부작용은 주로 디아나볼 자체로 인해 발생합니다.
이런 경우, 니조랄 샴푸 같은 국소 남성호르몬 차단제를 사용해 특정 부위의 안드로겐 수용체 결합을 억제할 수 있습니다.
간 독성 부작용
디아나볼은 C17-알파 알킬화된 경구용 단백동화 스테로이드로, 이 구조는 경구 복용 시 효과적인 흡수를 가능하게 하지만 간에 부담을 줄 수 있습니다.
고용량이나 장기간 사용 시 심각한 간 손상이나 합병증을 초래할 수 있으므로, 디아나볼 사용은 6주 이내로 제한해야 합니다.
간 독성 위험을 줄이기 위해 UDCA나 TUDCA 같은 간 지원 보충제를 사용하는 것이 권장됩니다.
연구에 따르면, 하루 15mg 이상 복용하면 간 부담이 증가하고, 10mg 이하 복용 시 부담이 최소화됩니다.
디볼의 심혈관 부작용
디아나볼의 부작용 중 하나는 심혈관계에 미치는 부정적인 영향으로, 이는 모든 단백동화 스테로이드에서 공통적으로 나타납니다.
여기에는 HDL(좋은 콜레스테롤) 감소와 LDL(나쁜 콜레스테롤) 증가가 포함되며, 동맥경화 위험이 커질 수 있습니다.
부정적인 변화의 심각성은 일반적으로 용량에 비례하며, 사용 기간과 투여 경로도 영향을 미칩니다.
특히, 경구용 아나볼릭 스테로이드는 주사형보다 콜레스테롤에 미치는 영향이 더 나쁩니다.
이는 간이 콜레스테롤 처리와 생산을 담당하며, 간독성이 콜레스테롤 변화에 기여하기 때문입니다.
따라서 아나볼릭 스테로이드를 사용할 때는 긍정적인 콜레스테롤을 유지할 수 있는 식습관에 각별히 신경 써야 합니다.
HPTA와 내인성 테스토스테론 생성 부작용
모든 아나볼릭 스테로이드는 시상하부 뇌하수체 고환 축(HPTA)을 억제하여 내인성 테스토스테론 생산을 줄이거나 중단시킵니다.
주기가 길어질수록 호르몬 생산 회복이 어려워지므로 주기를 짧게 유지해야 합니다.
디아나볼은 특히 억제력이 강하며, 8주 동안 하루 15mg을 복용하면 평균 혈장 테스토스테론 수치가 69% 감소하는 것으로 나타났습니다.
따라서 주기 후에는 4~6주 동안 테스토스테론 자극 화합물(예: 놀바덱스)을 포함한 주기 후 요법(PCT)을 실시해 호르몬 생산을 회복하는 것이 중요합니다.
적절한 PCT 없이 진행하면 HPTA 손상이 영구적일 위험이 있습니다.
