아나볼릭 스테로이드 남용은 정의하기 어려운 주제다.
아나볼릭 스테로이드 사용과 남용의 경계가 불분명하고, 안전하고 책임감 있는 사용과 남용을 구분하는 기준도 명확하지 않다.
대중과 언론은 아나볼릭 스테로이드의 위험성을 과장하거나 잘못된 정보를 제공한다.
하지만 적절한 가이드라인을 따르고 신중하게 사용하면 아나볼릭 스테이로드는 매우 안전하다는 연구 결과도 있다.
아나볼릭 스테로이드는 질병 치료에 효과적일 수 있지만, 운동 능력 향상 목적의 사용은 부작용을 초래할 수 있다.
이로 인해 아나볼릭 스테로이드의 정의와 사용에 대한 논란이 있다.
아나볼릭 스테로이드가 다른 약물과 다르게 작용하고, 그 효과가 개별적이기 때문에 사용과 남용의 경계를 정하기 어렵다.
이 글에서는 아나볼릭 스테로이드 남용의 정의와, 사용이 남용으로 변하는 경계를 설명하고자 한다.
사용 및 남용 정의 1/2 : 사용의 맥락
모든 약물, 보충제, 화합물, 화학물질 및 식품은 위험 :편익 비율이 존재한다.
이건 혜택이 위험을 초과하는 정도를 의미하며, 이를 결정하는 요인에는 약물의 종류, 용량, 사용 기간, 개인의 유전적 반응 및 연령 등이 포함된다.
아나볼릭 스테로이드는 의학에서 안전한 약물 중 하나로, 낮은 위험:편익 비율 범주에 속한다.
의학계에서는 아나볼릭 스테로이드를 높은 안전성을 갖춘 저위험 치료 약물로 간주하고 있다.
그러나 남용 시에는 심각한 건강 위험이 발생할 수 있으며, 특히 과용으로 전환될 경우 그 위험이 커진다.
남용의 정의는 과도한 사용으로 건강에 해를 끼칠 때 발생하는 상황을 의미함.
아나볼릭 스테로이드 남용의 정의는 제한적이고 모호한 경우가 많다.
특히 마약과 아나볼릭 스테로이드에 적용되는 정의가 이와 관련하여 불명확하여 맥락의 중요성이 강조된다.
맥락이란 특정 사건이나 상황을 둘러싼 조건들을 의미하며, 과학적·의학적 논의에서는 단순하거나 일반적인 진술을 피해야 한다.
예를 들어, 미디어에서 “아나볼릭 스테로이드가 몸에 나쁘다”고 주장할 때, 그 주장이 어떤 맥락에서 이루어진 것인지 설명이 부족한 경우가 많다.
이는 종종 선정적 관심을 끌기 위한 목적일 수 있다.
아나볼릭 스테로이드 남용에 대한 정의는 여러 출처와 사람에 따라 다를 수 있으며, 일반적으로 인정되는 정의는 세 가지로 나눌 수 있다.
1.유효한 처방전 없이 사용하거나 처방 지침을 벗어나는 경우
아나볼릭 스테로이드가 다양한 용도로 오프 라벨로 사용되는 경우가 많기 때문에 이를 남용으로 정의하는 것은 결함이 있을 수 있다.
예를 들어, 1950년대와 60년대에 개발된 많은 아나볼릭 스테로이드가 운동 능력 향상을 목적으로 만들어졌으며, 의사들이 여전히 환자 치료에 이를 사용할 수 있다고 판단하는 경우가 많다.
처방 지침은 국가마다 다르기 때문에, 아나볼릭 스테로이드 사용에 대한 규정도 유동적이다.
2.테스토스테론 대체 요법(TRT) 용량을 초과하는 경우
많은 의사들이 아나볼릭 스테로이드 사용을 남용으로 간주하지만, 이는 불완전한 정의일 수 있다.
TRT에서 사용되는 용량이 ‘남용’으로 간주되는 경우도 있지만, 치료적 용도로 사용하는 경우 반드시 부적절하다고 단정할 수는 없다.
3.법적 규제를 위반하는 경우
아나볼릭 스테로이드 사용이 법적 규제를 위반한다고 해서 반드시 남용으로 정의되는 것은 아니다.
특히 아나볼릭 스테로이드가 합법적인 국가에서 사용될 경우, 이를 남용으로 정의하는 것은 논리적이지 않다.
법이 변경되면 남용의 정의도 영향을 받을 수 있지만, 법 자체가 남용의 절대적 기준을 제시하는 것은 아니다.

아나볼릭 스테로이드 남용의 정의 2/2편 : 선 긋기
모든 약물 사용에는 내재된 위험이 존재하며, 위험과 이익의 비율이 중요한 요소로 작용한다.
유효 용량과 치사 용량의 비율로 위험을 설명할 수 있는데, 유효 용량이 치사 용량에 너무 근접한 약물은 사용 시 주의가 필요하다.
아나볼릭 스테로이드는 이러한 특성을 보이는 약물 중 하나다.
위험 대비 유익성 비율이 높은 약물, 화합물, 식품 등이 많은데, 예를 들어 땅콩 알레르기가 있는 사람은 적당히 먹어도 치명적일 수 있다.
“적당한” 사용량을 정의하기 어려운 경우도 많다.
예를 들어, 표백제를 마시는 것은 결코 ‘적당히’ 할 수 없지만, 알코올은 적당히 섭취할 수 있다.
패스트푸드는 과식하지 않으면 건강에 큰 해를 끼치지 않는다.
그렇다면, 아나볼릭 스테로이드도 적당히 사용할 수 있을까?
아나볼릭 스테로이드가 알코올이나 코카인처럼 분류되는 것은 부정확하며, 알코올이 아나볼릭 스테로이드보다 훨씬 더 많은 손상을 일으킨다.
아나볼릭 스테로이드 남용은 복용량, 사용 기간, 빈도의 과도한 증가로 위험 비율이 커져 신체적 손상이 심각해질 때 정의할 수 있다.
따라서 아나볼릭 스테로이드의 남용은 복용량의 과도한 증가로 인한 신체적 피해가 심각할 때 발생한다고 정의할 수 있다.
아나볼릭 스테로이드 남용의 미끄러운 경사면 설명하기
아나볼릭 스테로이드 남용을 정의하는 데 있어 특정 용량만으로 판단하는 것은 적절하지 않다.
대부분의 남성은 초생리학적 수준의 테스토스테론을 심각한 해 없이 견딜 수 있으며, 용량에 대한 반응은 개인에 따라 다르다.
어떤 사람은 높은 용량의 테스토스테론을 문제 없이 사용할 수 있지만, 다른 사람은 같은 용량에서 심각한 피해를 입을 수 있다.
따라서 아나볼릭 스테로이드 사용이 남용으로 간주되는 지점은 개인의 반응에 따라 다르며, 특정 용량이 항상 남용으로 이어지는 것은 아니다.
이를 잘 설명하는 비유는 알코올과 패스트푸드다.
적당히 사용하면 해를 끼치지 않지만, 과도한 사용은 신체에 해를 끼칠 수 있다.
알코올 중독자와 사교적으로 술을 마시는 사람의 차이처럼, 아나볼릭 스테로이드 사용도 과도한 복용량과 사용 기간의 연장이 문제를 일으킨다.
사용자는 자주 복용량을 늘리거나 약물을 추가하면서 자신의 사용이 통제 가능하다고 생각하지만, 결국 남용으로 전환될 위험이 있다.
이 과정은 느리게 진행되어, 사용자는 문제가 생길 때까지 이를 인식하지 못하는 경우가 많다.

스테로이드 남용의 공통점과 남용 가능성이 가장 높은 사람들
아나볼릭 스테로이드 남용자 유형은 여러 가지가 있다.
첫째, 아나볼릭 스테로이드에 대한 교육이 부족한 사람들로, 이들은 무지에서 비롯된 오용으로 남용할 가능성이 크다.
둘째, 점진적으로 추론 능력을 잃고 강박적으로 남용하는 사용자들이 있다.
셋째, 청소년과 24세 미만의 개인은 발달 중인 신체로 인해 남용 위험이 매우 높다.
이들은 성숙하지 않은 내분비계로 인해 장기적인 건강 문제가 발생할 수 있다.
마지막으로, 여성은 남성보다 아나볼릭 스테로이드에 대한 내성이 약해 사용 시 심각한 건강 위험이 따를 수 있으며, 여성의 사용은 매우 엄격한 규정을 따라야 한다.
아나볼릭 스테로이드 남용은 실제로 생각보다 드물지만, 특정 조건에서 남용 가능성이 높은 사람들에게 심각한 문제를 일으킬 수 있다.
아나볼릭 스테로이드 사용자에 대한 부정확한 묘사 및 실제 통계 데이터
대중 매체와 정부는 아나볼릭 스테로이드 사용자에 대해 왜곡된 묘사를 자주한다.
이들은 사용자를 운동선수, 체육관에만 다니는 덩치 큰 사람들로, 주사기를 공유하며 헬스장에서 아나볼릭 스테로이드를 사용하는 모습으로 그린다.
그러나 이는 과장된 고정관념에 불과하며, 실제로 아나볼릭 스테로이드 사용자들은 평균 연령 25~35세의 고학력 중산층 남성들로, 대부분 미용 목적의 사용자가 많다.
연구에 따르면, 아나볼릭 스테로이드 사용자의 74%는 대학 학위 보유자이며, 78.4%는 보디빌더나 운동선수가 아니다.

결론
아나볼릭 스테로이드 남용은 사용된 약물, 용량, 기간, 개인의 반응과 내성, 사용 방식 등 여러 요인의 결과다.
책임감 있는 중등도 사용과 남용 사이에는 명확한 차이가 있으며, 이 차이를 구분하는 선이 존재한다.
아나볼릭 스테로이드의 기본적인 사용이 남용으로 간주되지 않으며, 약물의 부적절하고 과도한 사용이 남용으로 정의된다.
의사의 처방 없이 아나볼릭 스테로이드를 사용하는 것을 모두 남용이라고 단정 짓는 것은 비논리적이고 위선적이며, 사회는 아나볼릭 스테로이드에 대해 이중 잣대를 적용하는 것을 멈춰야 한다.



